Глюкокортикоидите намаляват функцията на останалите остеобласти директно и индиректно чрез инхибиране на експресията на инсулиноподобен растежен фактор I. Стимулирането на костната резорбция вероятно е отговорно за първоначалната загуба на кост след експозиция на глюкокортикоиди.
Могат ли глюкокортикоидите да причинят остеопороза?
Глюкокортикоидната терапия е свързана с забележим риск от костна загуба, който е най-силно изразен през първите няколко месеца на употреба. В допълнение, глюкокортикоидите увеличават риска от фрактури и фрактурите се появяват при по-високи стойности на костната минерална плътност (BMD), отколкото при постменопаузална остеопороза.
Защо стероидите причиняват остеопороза?
Причини и рискови фактори
Кортикостероидите са склонни да и двете намаляват способността на тялото да абсорбира калций и увеличава скоростта на разграждане на костите. Колкото повече от тези лекарства приемате и колкото по-дълго ги приемате, толкова по-голям е рискът от развитие на остеопороза.
Как глюкокортикоидите влияят на костите?
Глюкокортикоидите причиняват дълбоки ефекти върху репликацията, диференциацията и функцията на костните клетки. Глюкокортикоидите увеличават костната резорбция чрез стимулиране на остеокластогенезата чрез увеличаване на експресията на RANK лиганд и намаляване на експресията на неговия рецептор-примамка, остеопротегерин.
Какви са ефектите на глюкокортикоидите върху костите, свързани с остеопорозата?
Глюкокортикоидната терапия е най-честата причина за вторичнаятрогенна остеопороза. Загубата на кост се дължи предимно на намаляване на образуването на кост, въпреки че се наблюдава и повишена костна резорбция. Глюкокортикоидите индуцират остеобластна апоптоза и повишават преживяемостта и активността на остеокластите.
