Кетотичната хипогликемия (KH) е най-честата причина за хипогликемия, подадена в Спешното отделение (ED) при здрави деца на възраст между 6 месеца и 6 години [1, 2]. Обикновено се предизвиква от намален орален прием поради стомашно-чревно заболяване с повръщане и/или продължително гладуване.
Как предотвратявате кетотична хипогликемия?
Децата с кетотична хипогликемия са склонни да израстват от нея до 3-ти или 4-ти клас. Родителите са инструктирани, че детето трябва избягва гладуването. Те получават лека закуска преди лягане и ако повръщат или отказват да ядат, трябва да се събудят през нощта и да им предложат закуски или течности, съдържащи глюкоза.
Как се диагностицира кетотичната хипогликемия?
Най-полезните диагностични тестове включват измерване на инсулин, растежен хормон, кортизол и млечна киселина по време на хипогликемията. Плазмените нива на ацилкарнитин и органичните киселини в урината изключват някои от важните метаболитни заболявания.
Кетотичната хипогликемия генетична ли е?
Заключения: Мутации в гените, участващи в синтеза и разграждането на гликоген, често се откриват при деца с идиопатична кетотична хипогликемия. GSD IX е вероятно неоценена причина за кетотична хипогликемия при деца, докато GSD 0 и VI са относително редки.
Какви са причините за некетотична хипогликемия?
Некетотичната хипогликемия е рядката причина за хипогликемия при деца вдетския период. Некетотична хипогликемия може да бъде свързана с нарушения на метаболизма на фруктоза или галактоза, хиперинсулинизъм, окисление на мастни киселини и дефицит на GH.
