Crush syndrome Crush syndrome Резюме. Синдромът на смазване или травматична рабдомиолиза представлява системните промени, наблюдавани след нараняване от смазване, т.е. уврежданията, наблюдавани след продължителен период на натиск върху мускулна група. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov › …
[Травматична рабдомиолиза. Физиопатология и лечение
се дефинира като травматично нараняване, водещо до ниво на креатинин повече от 1,66 mg/dL и CPK над 1000 IU/L при поне 2 измервания по време на хоспитализация (15). Ниво на натрий под 135 mEq/L се счита за хипонатриемия и над 145 mEq/L хипернатриемия.
Нараняване от счупване причинява ли хипернатриемия?
Синдромът на Crush се дефинира като травматично увреждане, водещо до ниво на креатинин повече от 1,66 mg/dL и CPK над 1000 IU/L при поне 2 измервания по време на хоспитализация (15). Ниво на натрий под 135 mEq/L се счита за хипонатриемия и над 145 mEq/L хипернатриемия.
Защо нараняванията от смазване причиняват хиперкалиемия?
Поради увреждането на клетъчната мембрана по време нанараняване, натрий, вода и калций се втурват в клетката, причинявайки подуване, като едновременно с това калий, миоглобин, пурини, и други токсини изтичат от клетките и в околните тъкани. Всичко това се поддържа вътре в компресираната област.
Какво могат да причинят нараняванията при смачкване?
Щетите, свързани с наранявания от притискане, включват:
- Кървене.
- синини.
- Синдром на отделението (повишено налягане в ръката или крака, което причинява сериозно увреждане на мускулите, нервите, кръвоносните съдове и тъканите)
- Фрактура (счупена кост)
- Разкъсване (отворена рана)
- Увреждане на нерв.
- Инфекция (причинена от бактерии, които навлизат в тялото през раната)
Какво се случва с тялото по време на нараняване?
Смазващата сила причинява пряко механично нараняване на сарколема на мускулната клетка, което води до освобождаване на натрий и калций, продължаващо ензимно клетъчно разрушаване и приток на вода. Притокът на вода води до изчерпване на вътресъдовия обем, което води до хипотония.
