ХЕМОЛИЗА. Хемолизата причинява неконюгирана хипербилирубинемия. Няма билирубинурия, тъй като неконюгираният билирубин не е хидрофилен и не може да се екскретира с урината. Има повишен уробилиноген в урината защото повече билрубин билрубин В черния дроб билирубинът се конюгира с глюкуронова киселина от ензима глюкуронилтрансфераза, първо до билирубин глюкуронид и след това до билирубин диглукуронид, което го прави разтворим в вода: конюгираната версия е основната форма на билирубин, присъстващ в "директната" фракция на билирубина. https://en.wikipedia.org › wiki › Билирубин
Билирубин - Wikipedia
достига до червата и се образува повече уробилиноген и се реабсорбира.
Как хемолитичната анемия засяга уробилиногена в урината?
С хемолиза, която увеличава натоварването на билирубина, влизащ в червата и следователно количеството уробилиноген, образуван и реабсорбиран, или при чернодробно заболяване, което намалява чернодробната му екстракция, плазмения уробилиноген нивата се повишават и повече уробилиноген се отделя в урината.
Защо уробилиногенът липсва при обструктивна жълтеница?
Уробилиногенът е безцветен пигмент, който се произвежда в червата от метаболизма на билирубина. Част се екскретира с изпражненията, а останалата част се реабсорбира и се екскретира с урината. При обструктивна жълтеница билирубинът не достига до червата и уринарната екскреция на уробилиноген е намалена.
Каквопричинява повишен уробилиноген?
Две ситуации могат да доведат до повишаване на нивата на уробилиноген в урината: чернодробно заболяване, което нарушава нормалното преминаване на уробилиноген през черния дроб и жлъчния мехур (вирусен хепатит, цироза на черен дроб, запушване на жлъчния мехур от камъни в жлъчката и др.), или претоварване с уробилиноген, причинено от освобождаването на …
Защо билирубинът в урината присъства при хепатоцелуларна жълтеница?
Ако има хепатоцелуларна дисфункция или жлъчна обструкция, част от директния конюгиран билирубин излиза в кръвния поток, филтрира се от бъбреците и се отделя в урината. По този начин билирубинурия е важен ранен признак на патологичен процес.
