Много различни метаболитни нарушения могат да причинят припадъци, някои в резултат на метаболитни нарушения като хипогликемия или ацидоза, а други като основна проява на гърчовото разстройство.
Могат ли метаболитните нарушения да причинят гърчове?
Метаболитните заболявания могат да причинят припадъци чрез намеса в енергийния метаболизъм, промяна на осмоларността или производство на ендогенни токсини. В допълнение, метаболитното заболяване може да промени фармакокинетиката на антиепилептичните лекарства или лекарствата, които имат потенциал да причинят гърчове.
Какви са метаболитните причини за припадъци?
Метаболитните припадъци могат да бъдат причинени от различни метаболитни нарушения, включително нарушения на обмяната на аминокиселини, нарушения на енергийния метаболизъм, свързани с кофактор метаболитни заболявания, пуринови и пиримидинови метаболитни заболявания, вродени нарушения на гликозилиране и лизозомни и пероксизомни нарушения (Таблица 1).
Как лактатната ацидоза причинява гърчове?
Млечната киселина се отделя от клетките по време на припадъци и повишава нивата на млечна киселина в кръвта и слюнката. Времевият ход на това покачване е неизвестен. Ако млечната киселина се повиши в рамките на няколко минути след припадъка, тогава може да е възможно да се разработят сензори за млечна киселина, които да предоставят известие за скорошен припадък.
Какъв електролитен дисбаланс причинява гърчове?
Гърчовете се наблюдават по-често при пациенти с натриеви нарушения (особенохипонатриемия), хипокалцемия и хипомагнезиемия.