БЕТА БЛОКЕРИ се считат за НЕЕФЕКТИВНИ или ПРОТИВОПОКАЗАНИ за ВАРИАНТНА (ВАЗОСПАСТИЧНА) АНГИНА (може да влоши такива атаки чрез блокиране на някои β2 рецептори, които произвеждат вазодилататорни ефекти, оставяйки α-медиираните ефекти без противопоставяне (Фигура 8) (Robertson et al, 1982).
Кои лекарства се считат за лекарства на избор за вазоспастична ангина?
Резюме на лекарства
Нитратите и блокерите на калциевите канали са в основата на медицинската терапия за вазоспастична ангина.
Кое лекарство е противопоказано при ангина?
Краткодействащият нифедипин е противопоказан при нестабилна ангина. Няма място за CCAs при остър миокарден инфаркт и краткодействащият нифедипин е противопоказан.
Защо аспиринът е противопоказан при ангина на принцметал?
Заключение: При вазоспастична стенокардия без значителна стеноза на коронарната артерия, пациентите, приемащи ниски дози аспирин , са изложени на по-висок риск от MACE, водени предимно от тенденция към рехоспитализация. Ниска доза аспирин може да се използва с повишено внимание при вазоспастични ангина пациенти без значителна стеноза на коронарната артерия.
Противопоказани ли са бета-блокерите при вариантна ангина?
ВАРИАНТНА АНГИНА (АНГИНА НА ПРИНЦМЕТАЛ) Бета-блокерите могат да увеличат спазма на коронарните артерии и да причинят болка в гърдите, така че са противопоказани при при тези пациенти. Управлението включва спиране на тютюнопушенето, избягване на аспирин, който може да причини спазъм, и използване на високи дози нитроглицерин и калциеви антагонисти.