Стероидите стимулират производството на глюкоза от черния дроб и инхибират периферното усвояване на глюкоза, което води до инсулинова резистентност. Ако панкреасът не е в състояние да произвежда достатъчно инсулин, за да компенсира, може да възникне хипергликемия.
Защо стероидите влияят на кръвната захар?
Ако имате диабет и приемате стероидни лекарства, нивата на кръвната ви глюкоза вероятно ще се повишат. Стероидните лекарства могат да повишат нивата на кръвната захар, като намалят действието на инсулина (причинявайки инсулинова резистентност) и карат черния дроб да освобождава съхранената глюкоза в кръвния поток.
Влияят ли кортикостероидите върху нивата на кръвната захар?
Един от страничните ефекти на пероралните кортикостероиди е, че те могат да повишат нивата на кръвната захар и да увеличат инсулиновата резистентност, което може да доведе до диабет тип 2.
Кортикостероидите причиняват ли хипо- или хипергликемия?
Повечето болни, приемащи глюкокортикоиди в доза, най-малко еквивалентна на 40 mg/ден за повече от 2 дни развитие на хипергликемия [11]. Добре известно е, че глюкокортикоидната терапия може да провокира новопоявил се захарен диабет тип 2 (T2DM) и неизменно да влоши хипергликемията при пациенти със съществуващ захарен диабет [10]..
Защо хидрокортизонът причинява хипергликемия?
Въпреки това, хидрокортизонът е мощен глюкокортикоид и стимулира глюконеогенезата в както в черния дроб, така и в периферните тъкани. то евъзможно е лечението с кортикостероиди да предизвика хипергликемия и че честотата на употреба на инсулин може да се увеличи с експозицията на кортикостероиди [7].
