Нивото на D-димер може да бъде повишено при всяко медицинско състояние, при което се образуват съсиреци. Нивото на D-димера се повишава при травма, скорошна операция, кръвоизлив, рак и сепсис. Много от тези състояния са свързани с по-висок риск от дълбока венозна тромбоза (ДВТ). Нивата на D-димер остават повишени при ДВТ за около 7 дни.
Можете ли да имате DVT и нормален D-димер?
Двадесет и осем от 81 пациенти с дистален DVT са имали нормален D-димер, в сравнение с двама от 56 пациенти с проксимална DVT. Чувствителността за дисталната DVT е само 65% в сравнение с 96% за проксималната DVT; отрицателните прогнозни стойности са съответно 84 и 99%.
Какво може да причини повишаване на D-димера?
Също така, високите нива на D-димер не винаги са причинени от проблеми със съсирването. Други състояния, които могат да причинят високи нива на D-димер, включват бременност, сърдечни заболявания и скорошна операция. Ако вашите резултати от D-димер не са били нормални, вашият доставчик вероятно ще поръча още тестове за поставяне на диагноза.
Може ли D-димерът да бъде фалшиво повишен?
Специфичността обикновено е между 40% и 60%, което води до висок процент на фалшиво положителни резултати. Няколко фактора, различни от PE или дълбока венозна тромбоза (DVT), са свързани с положителни резултати за D-димер. Някои, като напреднала възраст, злокачествени заболявания и бременност, са описани в медицинската литература.
D-димер винаги ли е повишен с PE?
Плазменото ниво наD-димерът, продукт на разграждане на фибрина (FDP), е почти винаги повишен при наличие на остър белодробен емболизъм (PE). Следователно, нормално ниво на D-димер (под гранична стойност от 500 микрограма/L чрез ензимно-свързан имуносорбентен анализ [ELISA]) може да позволи изключване на PE.
