Демеклоциклин се използва за лечение на синдрома на неподходяща секреция на антидиуретичен хормон (ADH) (SIADH), тъй като действа върху събирането на тубулни клетки, за да намали тяхната реакция към ADH, по същество предизвиквайки нефрогенен безвкусен диабет.
Антагонист ли е демеклоциклин ADH?
Демеклоциклинът не е директен антагонист на вазопресиновите рецептори, а по-скоро инхибира активирането на вътреклетъчната каскада на втори пратеник на този рецептор в бъбреците по неизвестен механизъм.
Използва ли се демеклоциклин за лечение на хипонатриемия?
Демеклоциклин също се използва за лечение на хипонатриемия; корекциите на дозата му обаче могат да бъдат сложни и употребата му в клиничната практика не е добре дефинирана.
Може ли демеклоциклинът да причини SIADH?
От 70-те години на миналия век демеклоциклинът се използва в някои страни за лечение на хронична HN, вторична по отношение на синдрома на неподходяща секреция на антидиуретичен хормон (SIADH). Точният механизъм на действие на demeclocycline е неясен, но е свързан с индуцирането на нефрогенен диабет insipidus.
Какво е най-доброто лечение за SIADH?
Терапевтичните модалности включват неспецифични мерки и средства (ограничаване на течности, хипертоничен физиологичен разтвор, урея, демеклоциклин), като често се използват ограничаване на течности и хипертоничен физиологичен разтвор. Напоследък антагонисти на вазопресиновите рецептори, наречениvaptans, са въведени като специфична и директна терапия на SIADH.
