2024 Автор: Elizabeth Oswald | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-13 00:03
Разтвор на Рингер с лактат е най-широко достъпният и често използван балансиран солев разтвор за реанимация с течности при хеморагичен шок. Той е безопасен и евтин и бързо се уравновесява в извънклетъчното отделение, възстановявайки дефицита на извънклетъчна течност, свързан със загубата на кръв.
Колко течност е необходима за хеморагичен шок?
На възрастни се дава 1 L кристалоид (20 mL/kg при деца) или, при хеморагичен шок, 5 до 10 mL/kg колоидни или червени кръвни клетки, и пациентът се преоценява. Изключение е пациент с кардиогенен шок, който обикновено не изисква голямо количество инфузия.
Как лекувате хеморагичен шок?
Стандартното лечение на хеморагичен шок е интравенозна (IV) течност и реанимация чрез прилагане на кръвни продукти. В някои случаи може да Ви бъдат дадени лекарства, които повишават кръвното Ви налягане, като норепинефрин или вазопресин. Те са известни като вазопресори.
Какво е течно реанимация при шок?
Течности при шоков шок е често срещана животозастрашаваща, генерализирана форма на остра циркулаторна недостатъчност при критично болни пациенти, която обикновено се управлява чрез вливане на течности за увеличаване на сърдечния дебит и осигуряване на системната нужда от кислород.
Кога е необходима течна реанимация?
се нуждае от реанимация с течности
Индикатори, че пациентможе да се наложи реанимация с течности включват: систолично кръвно налягане <100mmHg; сърдечен ритъм >90bpm; капилярен пълнител >2s или студени на допир периферии; дихателна честота >20 вдишвания в минута; НОВИНИ ≥5; 45o пасивно повдигане на крака предполага течна отзивчивост.
Препоръчано:
Коя мнемоника се използва при неонатална реанимация?
Най-важните интервенции в NRP, надуване и вентилация на белите дробове, не са се променили и са подсилени с мнемоника MR SOPPA (модифициран от BC NRP Regional Instructor Trainers, ноември 2016 г., за подобряване на яснотата). Коя мнемоника се използва в кабината за неонатална реанимация?
Защо е важно да се поддържа нормотермия при шок?
Друго проучване на Mizushima et al. също установи, че продължителната хипотермия след хеморагичен шок намалява контрактилитета на миокарда и води до потискане на сърдечната функция. Възстановяването на нормотермията по време на реанимация значително подобри сърдечната дейност и висцералния кръвен поток.
Изложен на риск от хеморагичен инсулт?
Основните рискови фактори включват предишен инсулт и мозъчно кървене и анамнеза за хипертония. Други забележителни рискове могат да включват възраст, раса и амилоидна ангиопатия. Новообразувания, васкулит, нарушения на кървенето, съдови малформации и аневризми, травми, възраст и употребата на антикоагуланти също могат да увеличат риска.
Защо адреналинът е противопоказан при хипотензивен шок?
Адреналинът не трябва да се използва за противодействие на циркулаторния колапс или хипотония, причинена от фенотиазини; обръщането на пресорните ефекти на адреналина може да доведе до допълнително понижаване на кръвното налягане. Какви са противопоказанията за адреналина?
Защо кристалоидите се използват при шок?
Кристалоидни течности функция за разширяване на вътресъдовия обем, без да нарушава концентрацията на йони или да причинява значителни измествания на течности между вътреклетъчни, интраваскуларни и интерстициални пространства. Хипертоничните разтвори като 3% солеви разтвори съдържат по-високи концентрации на разтворени вещества от тези в човешки серум.
