Иск може да бъде отхвърлен по няколко причини. Много пъти това е проста грешка, която вие (ако сте изпратили искането) или вашият доставчик сте направили при подаване на иска. Вижте Съвети за подаване на искове за списък с често срещани грешки. Ако вашият иск е неплатен или е отхвърлен, свържете се с вашия процесор.
Защо TRICARE не се приема?
Липсата на осведоменост за програмата е особено висока сред доставчиците на психично здраве, се казва в доклада. Втората най-цитирана конкретна причина, посочена от лекарите за отхвърляне на потребителите на Tricare, е, че те не харесват размера на възстановяване, даден от Tricare.
Как да обжалвам отказа на TRICARE?
За подаване на обжалване по медицинска необходимост:
- Изпратете писмо до адреса на вашия изпълнител. …
- Включете копие на EOB или друго решение.
- Включете всички подкрепящи документи.
- Ако не разполагате с всички подкрепящи документи, изпратете жалбата с това, което имате.
Какво означава, когато състоянието на иск е отказано?
Отказани искове са медицински искове, които са получени и обработени от платеца, но са маркирани като неплатими. Тези „неплатими“искове обикновено съдържат някаква грешка или липса на предварително упълномощаване, която е била маркирана след обработка на иска.
Може ли TRICARE да ви пусне?
Когато загубите покритие на TRICARE: Можете да се класирате за 180 дни или преходно здравно покритие чрезПрограма за управление на преходната помощ (TAMP) … След като TRICARE, TYA или TAMP приключат, можете да закупите покритие на Програмата за продължаване на здравните грижи (CHCBP). Ще получите допълнителни 18-36 месеца покритие.
