Стандартни дози за превенция на ВТЕ от DOACs могат да се използват при пациенти, които са с морбидно затлъстяване и се нуждаят от тромбопрофилактика след операция. Извън клиничните изпитвания нивата на DOAC в популацията с болестно затлъстяване не се наблюдават рутинно.
Кой е антикоагулантът по избор за пациенти със затлъстяване?
Всеки DOAC може да се използва при пациенти със затлъстяване с ИТМ < 40 kg/m2. При пациенти с ИТМ от 40-50 kg/m2 трябва да се използва варфарин, но може да се има предвид апиксабан или едоксабан. При пациенти със затлъстяване с ИТМ > 50 kg/m2, трябва да се използва варфарин.
Кой разредител на кръвта е най-добър за пациенти със затлъстяване?
Въпреки че въз основа на малка обща популация, авторите стигнаха до заключението, че apixaban и ривароксабан могат да се разглеждат като алтернативи на варфарин при пациенти с тегло >120 kg или ИТМ >40 kg/m 2, като същевременно предупреждаваме срещу употребата на дабигатран поради числено по-високата честота на удара сред DOAC.
Може ли eliquis да се използва при пациенти със затлъстяване?
Резултатите показват, че при пациенти със затлъстяване и болестно затлъстяване, употребата на апиксабан е свързана със значително по-нисък риск от повтарящи се VTE, MB и CRNM кървене в сравнение с терапията с варфарин.
Затлъстелите хора имат ли нужда от разредители на кръвта?
Изследванията, представени на срещите, се считат за предварителни, докато не бъдат публикувани в рецензирано списание. Д-р Грег Фонароу, професор по кардиология в Калифорнийския университет, Лос Анджелис, отбеляза, че други проучвания показват, че пациенти с наднормено тегло и затлъстяване се нуждаят от високи дози варфарин, за да бъде лекарството ефективно.
